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2018年9月起,全科专业住院医师规范化培训对象生活补助从2.4万元/人·年调整至4.2万元/人·年,助理全科医生培训对象生活补助从2.4万元/人·年调整至3万元/人·年。我市将从逐步加大全科医生培养财政投入水平等多方面入手,加快培养大批合格的全科医生,以更好地满足老百姓“看病就医”的需求。
近日,市政府办印发《宁德市改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》,提出的工作目标为,到2020年,适应行业特点的全科医生培养制度基本建立,适应全科医学人才发展的激励机制基本健全,全科医生岗位吸引力和服务能力显著提升,城乡分布趋于合理,城乡每万名居民拥有2名合格的全科医生,基本满足全市居民医疗服务需求。到2030年,适应行业特点的全科医生培养制度更加健全,使用激励机制更加完善,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生(其中中医类别全科医生不少于1名),全科医生队伍基本满足健康宁德建设需要。
为实现这一目标,我市将建立健全适应行业特点的全科医生培养制度。其中包括,加快宁德师范学院医学院建设,2021年争取增设本科临床医学专业(全科医学方向)。根据基层医疗卫生机构医学人才需求,争取开设专科层次临床医学专业,为基层医疗卫生机构培养全科医生。开设全科医学概论等必修课程,组织开展面向全体医学类专业学生的全科医学教育和全科临床见习实习,推进教育教学标准与全科专业住院医师规范化培训、助理全科医师培训标准有机衔接。依托全科专业住院医师规范化培训和助理全科医生培训基地,建设一批全科医学实践教学基地。加强全科医学师资队伍建设,在人员配备、职称评聘、工作量考核等方面给予支持。宁德师范学院医学院应聘请全科医学实践教学基地有教学潜质的全科医生承担教学任务,符合条件的可聘任相应的教师专业技术职务。
方案提出,将改革完善全科医生薪酬制度。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,由各地合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量,提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,使其薪酬水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师薪酬水平相衔接。鼓励基层医疗卫生机构聘用经住院医师规范化培训合格的全科医生,并根据实际在核定绩效工资总量时给予其进一步倾斜。建立基层医疗卫生机构绩效工资水平正常增长机制。完善绩效工资分配,调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性,内部绩效工资分配时设立全科医生津贴项目,并在绩效工资中单列,向关键岗位、业务骨干和做出突出业绩的全科医务人员倾斜。
值得关注的是,我市将鼓励社会力量举办全科诊所。落实各级关于促进社会办医加快发展的政策措施,进一步鼓励和支持社会资本对全科医疗的投入。医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制,实行市场调节。鼓励和支持民营医院、门诊部增加全科医疗诊疗科目。优先支持经全科培训合格的全科医生个体或团队在城乡开办全科诊所,允许二、三级医院的全科医生在全科诊所多点执业并按劳取酬,为居民就近提供医疗保健服务。加强对全科诊所执业登记和全科医生多点执业的事前、事中指导和服务。鼓励二、三级医院与辖区内全科诊所或设有全科医疗科的诊所建立双向转诊机制,畅通转诊渠道。县级以上医院可与全科诊所开展结对帮扶,作为医联体扩展试点。加强政府监管、行业自律与社会监督,促进全科诊所规范发展
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